您是否曾感到耳朵闷胀、听力下降，甚至像塞了棉花一样？或者孩子反复中耳炎，让您忧心忡忡？这些常见的耳部不适，往往与中耳这个“隐秘房间”的健康状况息息相关。而中耳分析仪（或称为声导抗测试仪、鼓室图仪），就是医生用来窥探中耳奥秘、进行精准诊断的“听力学神器”。今天，我们就来揭开它的神秘面纱。

一、中耳分析仪：它是什么？

简单来说，中耳分析仪是一种无创、快速、客观的听力检查设备。它不像传统听力测试那样需要您主动反馈“听到了什么”，而是通过向您的耳道发送微小的声音信号，并测量声音能量在耳道和中耳系统的反射或吸收情况（即声导抗），来评估中耳的功能状态。

核心功能在于：

测量鼓膜的活动度（顺应性）： 鼓膜是分隔外耳道和中耳的“大门”。中耳分析仪能判断这扇“门”是活动自如、僵硬还是过度松弛。

评估中耳腔的压力： 中耳腔通过咽鼓管与鼻咽部相通，维持着一定的压力平衡。仪器能检测中耳腔是正压、负压还是正常压力。

检测咽鼓管功能： 咽鼓管是调节中耳压力的“通气管道”。测试能间接反映咽鼓管是否通畅、功能是否正常。

判断中耳腔内是否有积液： 这是诊断分泌性中耳炎（“胶耳”）的金标准之一。

辅助判断听骨链（传递声音的“小骨头”）是否中断或固定。

探测镫骨肌反射： 这是评估听觉通路完整性的重要指标，对某些神经性疾病的诊断有提示作用。

二、它为什么重要？

中耳是声音传导的关键环节。如果中耳出了问题（如压力失衡、积液、听骨链病变），即使内耳正常，声音也无法有效传递进去，导致传导性听力下降。中耳分析仪能：

早期发现中耳问题： 在症状还不明显或传统听力检查结果正常时，就可能发现中耳功能的细微异常（如咽鼓管功能障碍、早期积液）。

精准诊断病因： 是鼓膜穿孔？中耳积液？听骨链问题？还是咽鼓管功能不良？测试结果（鼓室图）能提供关键线索。

监测治疗效果： 对于中耳炎等疾病，治疗后复查中耳分析，可以客观评估积液是否吸收、压力是否恢复正常。

儿童听力筛查的关键一环： 儿童是分泌性中耳炎的高发人群，中耳分析仪是评估其听力问题是否源于中耳的重要手段，尤其适合无法配合行为测听的低龄儿童。

鉴别听力损失类型： 帮助医生判断听力下降是传导性、感音神经性还是混合性的。

三、检查过程是怎样的？（轻松无痛）

准备： 医生会先检查您的耳道，确保没有耵聍（耳屎）堵塞。您需要安静坐好。

佩戴耳塞： 医生会将一个柔软、大小合适的硅胶耳塞（探头）轻轻放入您的耳道口，确保密封良好。

测试进行： 仪器会向您的耳朵发出轻柔的“嗡嗡”声或“嘟嘟”声，同时自动测量耳道内的压力变化和声音反射情况。您可能会感觉到耳道内气压有轻微变化（类似坐飞机时的感觉），但通常无痛。

结果呈现： 整个过程只需几分钟，仪器会自动生成一张图形报告——鼓室图。医生会根据鼓室图的形状、峰值位置、幅度等参数进行分析解读。

四、鼓室图：看懂您的“中耳密码”

鼓室图是测试结果的直观体现，常见类型有：

A型（正常型）： 图形呈尖峰状，峰值位于正常压力范围（通常在0 daPa附近）。表明鼓膜活动度良好，中耳压力正常，无积液。这是理想状态。

As型（低峰型）： 峰值在正常位置，但幅度很低。提示鼓膜活动度下降，可能原因包括听骨链固定（如耳硬化症）、鼓膜增厚等。

Ad型（高峰型）： 峰值在正常位置，但幅度异常高。提示鼓膜活动度过大，可能原因包括听骨链中断、鼓膜愈合后的疤痕过于菲薄或萎缩。

B型（平坦型）： 图形低平，没有明显峰值。强烈提示中耳腔内有积液（分泌性中耳炎）、鼓膜穿孔（但需结合其他检查确认）、或探头被耵聍完全堵塞。这是最常见的异常类型之一。

C型（负压型）： 峰值存在，但位于负压区（通常低于 -100 daPa）。表明中耳腔处于负压状态，提示咽鼓管功能障碍，可能有积液风险或处于积液早期。

五、谁需要做中耳分析？

如果您或您的孩子出现以下情况，医生可能会建议进行中耳分析：

不明原因的听力下降（尤其是传导性或混合性）。

耳朵闷胀感、堵塞感、耳鸣。

反复发作的耳痛、耳流脓（中耳炎病史）。

眩晕（需排除某些中耳问题）。

儿童言语发育迟缓、对声音反应迟钝、经常抓耳朵。

感冒、鼻炎后持续的耳部不适。

头部外伤后评估耳部情况。

听力筛查未通过（尤其是儿童）。

人工耳蜗或助听器植入术前/术后评估。

六、检查前要注意什么？

通常无需特殊准备。

检查前告知医生近期是否有感冒、鼻炎、耳痛、耳流脓等情况。

检查时保持安静，避免说话、吞咽或做大幅度的动作（除非医生要求），以免影响测试结果。